Az alkoholfogyasztás: Tények, tévhitek és kockázatok

Az alkoholfogyasztás sokak életében jelen van, mégis gyakran felmerül a kérdés, hogy milyen hatással lehet szervezetünkre és hosszú távú egészségünkre. Cikkünkben áttekintjük a legfontosabb tudnivalókat, tévhiteket és kockázatokat, hogy tudatosabb döntéseket hozhassunk.

Kérdéseinkre Szőke Andrea dietetikus, Dr. Bittner Nóra klinikai onkológus és Varga András családterapeuta válaszoltak.

Mértékletesség és ajánlások

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) ajánlása szerint a huszadik életévüket betöltött felnőttek részére az elfogadható alkoholfogyasztás napi mennyiségének felső határa maximum negyven gramm tiszta szesz. A statisztikák szerint az említett mennyiség rendszeres napi fogyasztása 25 év múltán sem okoz alkoholos májkárosodást.

Az említett 40 gramm alkoholt tartalmaz például 1 dl whisky, 1,5 üveg sör avagy ami számunkra a legfontosabb: 4 dl bor. Fontos megjegyezni, hogy ez az érték a felső határ, vagyis nem arról van szó, hogy ennyi lenne a feltétlenül ajánlott, hanem arról, hogy ez még nem hat károsan.

Egészséges, megfelelően táplálkozó férfiaknál a mérsékelt ivás mennyisége napi 30 gramm, nőknél pedig napi 20 gramm fogyasztást jelent. Ez kifejezhető úgy is, hogy férfiaknak heti 21 "italegység" (kb. 210 g alkohol), nőknek heti 14 "italegység" (kb. 140 g alkohol) a megengedhető fogyasztás. Célszerű hetente két teljesen alkoholmentes napot tartani, ebben az esetben az előbb említett értékek férfiaknál 150, nőknél pedig 80 grammra csökkennek. Egy standard italegység 10 gramm tiszta alkoholt tartalmaz.

Megoldások kilométer-számláló gondokra

Az alkohol és a betegségek kockázata

Különböző vizsgálatok arra engednek következtetni, hogy az egészséges, 40 év feletti férfiaknál és a változó korban lévő nőknél napi kb. 10-20 gramm alkohol csökkentheti a szívkoszorúér-betegségek kockázatát: a kutatók ezekben a vizsgálatokban napi 1 dl vörösbor ivására utalnak. Ismert, hogy a vörösborban található, antioxidáns hatású polifenolok és flavonoidok megakadályozhatják a koleszterin lerakódását az erek falán.

A vörösbornak volt annak idején egy nagyon kedvező marketingje (francia paradoxon), magas a resveratrol (erős antioxidáns) tartalma miatt a vörösborokat elkezdték „szívbarátnak” reklámozni. Tekintettel azonban arra, hogy ez a vegyület a kék/piros szőlő héjában koncentrálódik, érdemesebb gyümölcs formájában bevinni vagy szőlőléként meginni, az alkohol káros anyagcsere terméke nélkül. A szőlő és a szőlőlé is csökkenti a vérrögök kialakulásának esélyét és a rossz koleszterin lerakódását a koszorúerekben, mindezt az alkohol ártalmai nélkül.

A rákkockázat

Szőke Andrea dietetikus egyetért az állásponttal, miszerint ha szigorúan vesszük, akkor nincs olyan kis mennyiségű alkohol, aminek egyáltalán ne lenne káros hátása: az alkohol elsődleges anyagcsere terméke az acetaldehid, ami mérgező hatású a sejtekre nézve. Megfordítva a kérdést: a csekély mennyiségű alkoholfogyasztás egészséges? Egészségesnek semmi esetre sem nevezhetjük, ha valaki napi szinten iszik egy kupicával, az orvostudomány mai álláspontja szerint nincs olyan kis mennyiségű alkohol, ami összességében előnyökkel járna az egészségünkre.

A rendszeres ivászat jelentősen növelheti bizonyos rákos megbetegedések kockázatát: nem csupán az emlődaganatok, hanem például a szájüregi, a máj, gyomor-bélrendszeri daganatok, továbbá a prosztatarák kockázatát. A sejtek örökítőanyagát és működését negatívan befolyásolja a túlzott italozás, a fő bűnös az acetaldehid, amely erős rákkeltő anyag, sejtkárosító és gyulladást kiváltó hatása van. Ráadásul az alkohol emeli az ösztrogénszintet, ez pedig hozzájárul az emlődaganatok kialakulásához. Amennyiben a túlzott alkoholfogyasztás dohányzással párosul, jelentősen fokozódhat a szájüregi- és nyelőcsőrák kialakulásának esélye. A gyulladásos pathomechanizmus krónikus, azaz tartós fennállás esetén egyenes út a daganat kialakulásához.

Egy friss tanulmány szerint a mérsékelt alkoholfogyasztás is jelentősen növelheti a szájrák kialakulásának esélyét. A brit Mouth Cancer Foundation adatai szerint 2024-ben az Egyesült Királyságban 10 825 embernél diagnosztizálták a szájrákot, amely 3637 halálesetet okozott - ez több, mint a méhnyak- és hererák esetei együttvéve. A tanulmányt Sharayu Mhatre vezette az indiai Maharashtra állam Rákkutatási Epidemiológiai Központjában. A résztvevők többsége 35 és 54 év közötti volt, és az esetek majdnem fele (46 százalék) a 25-45 éves korosztályból került ki. A szájrákos betegek közül 781 fő rendszeresen fogyasztott alkoholt, míg az egészséges kontrollcsoportban 481. A brit kutatások szerint az elmúlt három évtizedben a fej- és nyakrákesetek - beleértve a száj- és garatrákot - több mint egyharmaddal nőttek, elsősorban a 40-es és 50-es éveikben járó felnőttek körében.

Alkohol és egészség

A Washingtoni Egyetem (Seattle) kutatói úgy találták, hogy még a mérsékelt alkoholfogyasztás is növelheti egyes rákos megbetegedések kialakulásának kockázatát. A bizonyítékok egyértelműen azt mutatják, hogy a rendszeres alkoholfogyasztás - függetlenül annak mértékétől - összefüggésbe hozható a mell- és vastagbélrákkal, valamint más daganattípusok növekvő kockázatával is. A letaglózó eredmények alapján az alkohol fogyasztása mind a 10 vizsgált daganattípus kialakulásának kockázatát növelte, még akkor is, ha valaki csak keveset ivott. Ez átlagosan napi egy pohár ital alatti mennyiségnél is fennállt. Azonban egyértelműen kimutatható, hogy minél több alkoholt fogyaszt valaki, annál jelentősebb a kockázat.

Az alkohol és a máj egészsége

Ugyanennyi ideig naponta 40-80 gramm alkohol elfogyasztása már nagy valószínűséggel a máj zsíros elfajulását okozza, illetve alkoholos májgyulladást vált ki. Naponta 80 grammot meghaladó alkoholfogyasztás esetén májzsugor alakulhat ki az esetek 20-30%-ában (ez naponta 2 dl-nél több whisky, vagy 8 dl bor, vagy 3 üveg sör, illetve az ezt meghaladó mennyiség). Ezt az alkoholmennyiséget igen sokan elérik, és túl is lépik.

Amennyiben valaki naponta 60 gramm alkoholt (pl. 1 dl pálinka, 2 korsó sör, 3 dl bor) iszik meg, akkor még a biztonságos sávon belül marad, és nem lesz alkoholbeteg, kérdés azonban, hogy mindennapos rutinná válik-e. Ezzel szemben, ha napi szinten 150 grammnyi alkoholt fogyaszt, akkor szinte biztosan szervi elváltozásokat okoz nála az italozás. Legjellemzőbben az alkoholos eredetű zsírmáj, amelynek a vége a májcirrózis, ezt elérve a máj károsodása már visszafordíthatatlan.

Egyéb egészségügyi hatások

A túlzott mértékű alkoholfogyasztás közel negyvenféle testi és lelki betegség kialakulásában játszhat szerepet: jelentősen növeli a szájüreg-, a nyelőcső- és az emlőrák, a magas vérnyomás, a szív- és érrendszeri betegségek, a stroke, továbbá a mentális és magatartásbeli rendellenességek kockázatát is. A rákon túl más betegségek esetében már nem voltak ennyire egyértelműek az eredmények, noha kismértékű növekedés megfigyelhető volt.

A szervezetünk fenntartásához nincs szükségünk az alkoholra.

20 W fogyasztás napi 12 órában – részletes útmutató

Az alkoholfogyasztás Magyarországon és világszerte

Kutatások szerint 1990 és 2019 között 70%-kal nőtt az alkoholfogyasztás szintje a világon. Az okok között a kutatók mind a lakosság számának általános növekedését, mind az egy főre jutó alkoholfogyasztás növekedését említik.

A Gazdasági Együttműködés és Fejlesztés Szervezetének (OECD) szakértői összeállították azon országok listáját, ahol a legmagasabb az egy főre jutó alkoholfogyasztás aránya. A lista élén Litvánia szerepel - átlagosan 12,3 liter tiszta alkoholt fogyasztanak évente. Csehország negyedik a listán, itt az egy főre jutó alkoholfogyasztás évente 11,6 liter tiszta alkohol. Magyarország a 8. helyet foglalja el - az Egészségügyi Világszervezet adatai szerint a felnőtt lakosság körében nálunk 10,96 liter tiszta szesznek felel meg az évi átlagos alkoholfogyasztás. Az OECD friss jelentésében az olvasható, hogy 10,3 liter/fő a magyar átlag, szemben az OECD-átlagával, amely 8,5 liter évente.

Egy 2019-es felmérésből kiderült, hogy a naponta alkoholt fogyasztók aránya Európán belül Portugáliában a legmagasabb - a felnőtt lakosság több mint 20%-a napi szinten iszik valamilyen szeszes italt. A naponta alkoholt fogyasztók aránya Lettországban és Litvániában a legalacsonyabb - a lakosság mindössze 1%. Magyarországon a felnőtt lakosság 6,3%-a vallotta azt, hogy napi szinten fogyaszt alkoholt, ezzel a 15. helyen állunk az EU-ban.

Mekkora probléma hazánkban az alkoholfogyasztás? A magyar lakosság 5,2 százaléka számít nagyivónak vagy problémás alkoholfogyasztónak. A férfiaknál ez az arány jóval magasabb, mint a nőknél. A 18-49 éves korosztály több mint fele legalább havonta egyszer fogyaszt alkoholt. A fiatalokra jellemzőbb a társasági, buliszerű italozás, ahol gyakran nagyobb mennyiség is elfogy. Az elmúlt években az alkoholfogyasztás szintje évente átlagosan 10-11 literre tehető a 15 éves és ennél idősebb lakosság körében - olvasható a KSH adatsorában.

A Pest vármegyeiek és a fővárosiak, illetve a Nyugat-Dunántúlon élők vezetik a listát, ott él a legtöbb nagyivó, a legkevesebb a Dél-Alföldön. A KSH statisztikájából kiderül: az erősebbik nem 9,3 százaléka nagyivó, 30 százaléka mértékletesen iszik (legalább heti gyakorisággal fogyaszt alkoholt, de nem minősül nagyivónak), 41 százaléka ritkán, több mint 18 százaléka pedig egyáltalán nem iszik alkoholt. A nők körében a ritkán fogyasztók (49,3%) vannak többen, a nagyivók (1,5%) pedig a legkevesebben. (Megjegyzés: egy ital/alkoholegység egy korsó sörnek, 2 dl bornak vagy 0,5 dl röviditalnak felel meg.)

Kedvelt italtípusok

Egy felmérés szerint Európában a bor és a sör a legkedveltebb ital. Európában a legnagyobb sörfogyasztó Csehország és Belgium - mind két országban az összes elfogyasztott alkohol 57%-át a sör teszi ki. A borfogyasztás leginkább azokon a területeken a legjellemzőbb, ahol a bortermelés történetileg mindig is fontos szerepet játszott. A vodka és töményebb italok fogyasztása leginkább a hidegebb területek sajátossága.

Ki, kicsoda? Az alkoholfogyasztók típusai

Az alkohollal való viszonyunk alapvetően négyféle lehet:

• Absztinens: aki soha nem iszik semennyit. Absztinens az, aki egyáltalán nem fogyaszt alkoholt, az önkéntes tartózkodás oka lehet vallási ok, valamilyen megfontolás vagy történhet függőségből való kilábalás után. Az azonban a legnagyobb rosszindulattal sem alkoholista, aki évente néhány nagyobb ünnepség alkalmából elfogyaszt 1-1 pohár italt - mondja a szakértő.
• Mértékletes fogyasztó: aki az ajánlott határok között marad.
• Nagyivó: akinek a fogyasztási mennyiségéből már komoly problémája lehet. Nagyivónak azok számítanak, akik az elmúlt héten összesen több mint 14 (férfiak esetében), illetve több mint 7 (nők esetében) egységnyi alkoholt fogyasztottak. A nők esetében az eltérő fiziológiai sajátosságok miatt kell kisebb határértékeket figyelembe venni.
• Alkoholbeteg: az, akinek az italozás befejezése olyan komoly problémákat okoz, hogy azok leküzdéséhez terápiára van szüksége. A definíció alapján a rendszeres, kontrollálhatatlan alkoholfogyasztás jellemzi az alkoholistát, akit testi, lelki és szociális károsodás veszélyeztet: kézremegés, fokozott izzadás, szapora szívverés, görcsrohamok, súlyosabb esetben életveszélyes elvonási tünetek, továbbá hangulatingadozás, szorongás, a társadalmi kapcsolatok romlása.

A függőség mögött meghúzódó okok

Ha valakinek egy-két pohár ital rendszeres fogyasztása jelenti a feszültség csökkentést, illetve, ha az egyén életvezetésében (munkahely, család) nehézséget okoz az ivás, akkor az is az alkoholprobléma számlájára írandó.

Fontos hangsúlyozni, hogy minden függőség a szerhasználattól (alkohol-, drog-, gyógyszerfüggőség) kezdve a viselkedési addikciókon át (pl. munkamánia, szex-, testedzés függőség) ugyanarra a tőre vezethető vissza, ez pedig az alacsony önértékelés és önbizalomhiány, a szorongás, illetve a stressz és ennek nem megfelelően elsajátított kezelése.

Varga András családterapeuta hozzáfűzte: az alkoholhoz való kapcsolatot a társadalmi szokások, a társadalmilag elismert norma vagy a deviancia mellett a családi mintázat is jelentősen befolyásolja. Abban a családban, ahol mindennapos az alkoholfogyasztás, exponenciálisan megnő annak a veszélye, hogy a gyermekek is alkoholfogyasztóvá válnak. A családi mintázat úgy működik, hogy alapvetően a látott épül be mintaként, függetlenül attól, hogy az jó vagy rossz. Ha ellenállás épül be az alkohollal kapcsolatban, akkor paradox módon óriási eséllyel választ olyan partnert a fiatal, aki alkoholfogyasztó, mert azt a működést ismeri, az a komfortos, kiszámítható számára.

Az alkoholfogyasztás motivációja sokféle lehet, és az életkor előrehaladtával változhat is. Belső/pozitív megerősítésű, azaz fokozásos motiváció áll fenn, ha valaki elsősorban azért iszik, mert vágyik az izgalmakra és az intenzív élményekre. Az ilyen emberek általában impulzívak, könnyen barátkoznak és nyitottak a külvilág felé. A külső/negatív megerősítésű motiváció a konformitás alapú ivókra jellemző. Ők azok, akik sokszor a társaság unszolására isszák le magukat.

Ha úgy érzi, hogy Önnél is fennáll a függőség veszélye, akkor kérje háziorvosa vagy pszichológus segítségét.

A legerősebb italok

A világ legmagasabb alkoholtartalmú itala az észt Estonia és a lengyel Spirytus Rektyfikowany vodka, amelynek 98 és 96 százalékos az alkoholtartalmuk. A legkoncentráltabb, legnagyobb tisztaságú párlat önmagában nem is iható, annyira erős, illetve káros is lehet, ezért inkább koktélok alapanyaga szokott lenni. A sörök között az egyik skót márka vezet, 67 százalékos alkoholfokkal.

A rövid italoknak magasabb az alkoholtartalmuk, ami azt eredményezi, hogy a kalóriatartalmuk is magasabb (1 gramm alkohol 7 kcal energiának felel meg, 1 g zsír 9 kcal, 1 g fehérje/szénhidrát 4 kcal).

Társadalmi nyomás és elutasítás

Év végén a családi eseményeken, majd a buliban előkerülnek az alkoholok, koktélok, borok, pálinkák, pezsgők. No de mi van akkor, ha valaki nem iszik alkoholt és nem akarja megsérteni a vendéglátót? Igyon, nem igyon?

Ha valaki nem szeretne inni, nem is kívánja az alkoholt, ne azzal foglalkozzon, hogy megsérti a házigazdát, felnőtt emberként mindenkinek el kellene tudnia dönteni, hogy ő mit akar és neki mi a legjobb, ezen nem szabadna megsértődni. A vendéglátónak szem előtt kell tartania azt is, hogy ki nem ihat vagy ki nem iszik alkoholt. Van számukra is kiváló opció: alkoholmentes sör, pezsgő, koktél, illetve alkoholmentes bor is van már a piacon.

Fontos továbbá megjegyezni: csak 18 éves kor után fogyasszunk alkoholt!

Az alkohol lebomlása és hatása

Az alkohol hatása nem csupán a bevitt mennyiségtől, hanem annak felszívódási és lebomlási sebességétől is függ (például evés után, teli gyomorból lassabban jut be a véráramba). A másnapossággal járó fejfájást egy, a bomlás során felszabaduló molekula - az acetaldehid - okozza.

Bár ez a kellemetlen állapot hamar elmúlik, az ajánlott mennyiség feletti alkoholfogyasztásnak számos hosszú távú, negatív hatása van. Rontja az életminőséget, sőt, meg is rövidítheti az életet. A szervezetre gyakorolt hatás mértékét a véralkoholszint mutatja meg. Minél nagyobb ez az érték, annál erősebb ez a hatás.

Forrás: WEBBeteg Szerző: Tóth András, újságíró

tags: #napi #ital #fogyasztas #grafikon

• Lemezfelni méretek Dacia és Renault modellekhez
• Volvo Fulke lengéscsillapítók részletes útmutatója
• SW-T600 áttekintés
• így töltsd fel a W203 automata váltóját
• Élménydús Power Rangers programok