Hashimoto-kór és az alkohol kapcsolata: Étrend és életmód tippek

A pajzsmirigy különböző megbetegedései igen gyakoriak, a pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis) a lakosság csaknem 7%-át érinti. Az étrend kulcsszerepet játszik a krónikus betegségek kezelésében. Nemcsak a közérzetet befolyásolja, hanem jelentősen javíthatja az érintett rendszer vagy szerv működését, és ezáltal a kimeneteleket is. Ez igaz a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladásra is - az egyik leggyakoribb pajzsmirigybetegségre.

A Hashimoto-kórral való élet: az étrend kulcsszerepe

A különböző pajzsmirigy-diétákról sokat lehet hallani, olvasni az interneten, de mint minden “szájhagyomány útján terjedő” gyógymód kapcsán, itt is érdemes a bizonyítottan hatásos módszereket választani.

Étkezési ritmus és a pihenés fontossága

A pajzsmirigy egyensúlya szempontjából a rendszeresség aranyat ér. Próbáljon meg napi 4-5 kisebb étkezést beiktatni, nagyjából 4 órás időközökkel. Kerülje a folyamatos nassolást, hiszen ezzel a vércukorszintet is ingadozásban tartja. A szervezet akkor regenerálódik a leghatékonyabban, ha az utolsó falat és a reggeli között legalább 12 órás pihenőidőt tart.

Hidratálás - az egyik leggyakrabban elfeledett „gyógymód”

A megfelelő folyadékbevitel elengedhetetlen, különösen, ha fáradékonyságot, fejfájást vagy koncentrációs nehézséget tapasztal. Napi 1,5-2 liter víz biztosítja a sejtek hidratáltságát, a pajzsmirigyhormonok optimális hasznosulását és az emésztés támogatását.

Kerülje az ízesített vizeket és üdítőket - ezek gyakran rejtett cukrokat és adalékanyagokat tartalmaznak, amelyek fokozhatják a gyulladásos folyamatokat. Ha unja a vizet, dobjon bele citromkarikát, uborkát vagy mentát.

Cukorbetegek és az alkohol

Kíméletes konyhatechnika - a gyulladáscsökkentő főzés alapjai

A Hashimoto-barát étrend egyik alappillére a kíméletes hőkezelés. A gőzölés, párolás, enyhe grillezés vagy forralás megőrzi az ételek tápanyagtartalmát és csökkenti a gyulladást fokozó vegyületek képződését.

Sütéshez mindig kis mennyiségű repce-, olíva- vagy kókuszolajat használjon, és kerülje a napraforgó-, szója- vagy kukoricaolajokat, amelyek gazdagok omega-6 zsírsavakban, és hosszú távon gyulladást idézhetnek elő. A húsokat és halakat érdemes rozmaringgal, oregánóval, kakukkfűvel vagy citromos pácokkal fűszerezni - ezek a növények természetes antioxidánsokat tartalmaznak, amelyek védik a sejteket.

Minél természetesebb, annál jobb

Az erősen feldolgozott élelmiszerek - a gyorsételek, instant levesek, péksütemények vagy fagyasztott készételek - rendszeres fogyasztása megterheli az immunrendszert. Válasszon inkább egyszerű, természetes alapanyagokat, és főzzön szezonális zöldségekből. Ha kenyeret vásárol, törekedjen a kovászos, adalékmentes változatra - az erjesztés javítja a tápanyagok felszívódását, különösen a B-vitaminokét, amelyek fontosak az idegrendszer és a hormonális egyensúly szempontjából.

Glutén, szója, jód - egyensúlyra törekedve

A gluténmentes étrend csak indokolt esetben javasolt, de ha nem érzékeny rá, a tönkölybúza jó kompromisszum lehet, hiszen könnyebben emészthető és kevesebb gyulladást okoz. A szójatermékekkel érdemes óvatosan bánni: a tofu, a szójatej vagy a szójalecitin befolyásolhatja a levotiroxin felszívódását, ezért ezeket legalább 4-6 órával a gyógyszer bevétele után fogyassza. A köles egészséges gabona, de túl gyakori fogyasztása csökkentheti a jódfelszívódást, ezért ne ez legyen az étrend alapja.

Fűszerek és gyógynövények - természetes gyulladáscsökkentők

A kurkuma, gyömbér, koriander, rozmaring, zsálya, oregánó és bazsalikom nemcsak az ízeket gazdagítják, hanem gyulladáscsökkentő hatásuk révén hozzájárulhatnak a Hashimoto-kór tüneteinek enyhítéséhez is. Ezek a fűszerek segíthetnek csökkenteni az oxidatív stresszt, amely az autoimmun folyamatok egyik mozgatórugója. Emellett az ízesebb ételeknek köszönhetően kevesebb sót is használhat, ami szintén kedvez a hormonháztartásnak.

Minta: Írásbeli figyelmeztetés alkoholos vétségre

Rostok, fehérjék és zsírok - az egyensúly három pillére

A pajzsmirigy működését kiegyensúlyozott tápanyagbevitel támogatja a legjobban. A rostban gazdag ételek (zab, hüvelyesek, zöldségek, gyümölcsök, magvak) javítják az emésztést és táplálják a bélflórát. A fehérjék nélkülözhetetlenek a hormontermeléshez és a haj, bőr, izmok regenerálásához - napi 70-100 gramm ideális mennyiség egy 1800 kcal-os étrendben. Az egyszeresen telítetlen zsírok (olívaolaj, avokádó, diófélék) elősegítik a sejtek rugalmasságát és védik a szívet. Az omega-3 zsírsavak - például a lazacban, makrélában, heringben vagy lenmagban találhatók - segíthetnek mérsékelni az autoimmun gyulladást. Ezzel szemben az omega-6-ban gazdag olajok (napraforgó, szója, kukorica) túlzott fogyasztása kifejezetten ártalmas lehet.

Vitaminok és ásványi anyagok - apró hiányok, nagy következmények

A Hashimoto-kórban gyakori a D-vitamin-, szelén-, magnézium- és cinkhiány, amelyek befolyásolják a hormontermelést és az immunválaszt. A magnézium különösen fontos: hiányában izomgörcsök, szemhéjrángás, fáradtság vagy alvászavar jelentkezhet. Jó forrása a hajdina, a mandula, a kakaó és a leveles zöldségek. A kalciumot tejtermékekből, keresztesvirágú zöldségekből (pl. brokkoli, kelkáposzta) és halakból (pl. szardínia) érdemes fedezni. A kálium pedig gazdagon megtalálható a banánban, a burgonyában és a hüvelyesekben.

Mit ne együnk Hashimoto-kór esetén?

Bár a Hashimoto-barát étrend nem tiltólista, hanem inkább tudatos választás, vannak bizonyos ételek és alapanyagok, amelyek ronthatják a pajzsmirigy működését vagy fokozhatják a gyulladást. Nézzük, mit érdemes tartósan mellőzni vagy nagyon szigorúan korlátozni.

Erősen feldolgozott élelmiszerek: A Hashimoto-kóros szervezet érzékeny a gyulladáskeltő anyagokra, így a feldolgozott, adalékanyagokban gazdag termékek (pl. chipsek, péksütemények, gyorsételek, előre csomagolt ételek) fokozhatják az autoimmun reakciókat. Ezek gyakran tartalmaznak transzzsírokat, tartósítószereket, foszfátokat, ízfokozókat és hozzáadott cukrot, amelyek megterhelik az immunrendszert. Jobb alternatíva: friss, természetes, otthon elkészített ételek, lehetőleg hidegen sajtolt olajokkal és friss fűszerekkel.
Finomított szénhidrátok és cukor: A fehér kenyér, fehér rizs, tészta, cukros édességek és üdítők a vércukorszintet hirtelen megemelik, majd gyorsan le is zuhan - ez a hormonális egyensúlyt is megzavarhatja. A krónikus gyulladások, az inzulinrezisztencia és a bélflóra egyensúlyának romlása mind súlyosbíthatják a Hashimoto tüneteit. Jobb alternatíva: teljes kiőrlésű gabonák, zabpehely, hajdina, quinoa, valamint természetes édesítők, mint a sztívia vagy eritrit.
Tej és egyes tejtermékek: Sok Hashimoto-kóros beteg laktózintoleranciát vagy a tejfehérjékkel szembeni érzékenységet is tapasztal. A tejtermékekben található kazein bizonyos esetekben gyulladást válthat ki, és a bél áteresztőképességét is fokozhatja („szivárgó bél szindróma”). Jobb alternatíva: növényi italok (pl. mandula-, zab- vagy kókusztej), de csak a cukormentes, adalékanyagok nélküli változatokat válassza.
Glutén: A Hashimoto és a gluténérzékenység (cöliákia) között bizonyított az összefüggés: több tanulmány szerint a glutén egyes fehérjéi „mimikálhatják” a pajzsmirigy fehérjéit, így az immunrendszer tévesen tovább támadhatja a pajzsmirigyet【Harvard Health, 2024】. Ezért sok beteg jobban érzi magát gluténmentes étrend mellett, még akkor is, ha nem diagnosztizált cöliákiás. Kerülendő: búza, rozs, árpa, durumbúza, tönköly. Helyettesítés: rizs, köles, hajdina, quinoa, amaránt.
Magas jódtartalmú ételek: A Hashimoto esetében a túl sok jód éppúgy árthat, mint a túl kevés. A felesleges jód fokozhatja a pajzsmirigy gyulladását és súlyosbíthatja a tüneteket. Kerülendő: jódozott só, tengeri moszat (kombu, nori, wakame), algaporok, jódos étrend-kiegészítők. Jobb megoldás: mérsékelt, kiegyensúlyozott jódbevitel természetes forrásokból (pl. tojás, tengeri hal heti 1-2 alkalommal).
Szója és szójatermékek: A szója izoflavonjai gátolhatják a levotiroxin felszívódását, és nagy mennyiségben csökkenthetik a pajzsmirigyhormonok hatását. Ha mégis fogyaszt szóját, legalább 4-6 órával a gyógyszer bevétele után tegye, és kerülje a nagy dózisú szójakivonatokat vagy fehérjeporokat. Kerülendő: szójaolaj, szójaliszt, szójafehérje-izolátum. Elfogadható mértékben: fermentált szója (pl. tempeh, miso).
Nyers keresztesvirágú zöldségek: A brokkoli, karfiol, kelkáposzta, fehérrépa és karalábé nyersen fogyasztva gátolhatják a jód hasznosulását, mivel ún. goitrogéneket tartalmaznak, amelyek a pajzsmirigy működését lassíthatják. Ez azonban nem azt jelenti, hogy kerülni kell őket - csak párolva, főzve fogyassza őket, mert a hőkezelés elbontja ezeket az anyagokat. Jobb alternatíva: a keresztesvirágúakat váltogatva, főzve beilleszteni az étrendbe - így továbbra is élvezheti antioxidáns előnyeiket.
Transzzsírok és olajban sült ételek: A Hashimoto-kóros szervezetben a gyulladás a fő ellenség. A transzzsírok - amelyek a gyorsételekben, pékárukban és fánkokban találhatók - erősen gyulladáskeltő hatásúak. A többször használt, füstölő olajban sült ételek (pl. hasábburgonya, rántott hús) szintén növelik az oxidatív stresszt. Jobb alternatíva: sütés helyett párolás, gőzölés vagy air fryer használata.
Koffein és alkohol: A túl sok kávé vagy energiaital fokozhatja a szívdobogásérzést, a fáradtságot, sőt gátolhatja a gyógyszer felszívódását. Az alkohol pedig megterheli a májat, ahol a pajzsmirigyhormonok átalakítása zajlik. Tanács: napi egy csésze kávé elfogadható, de mindig legalább 30-60 perccel a gyógyszer után. Az alkoholt pedig jobb ritka alkalmakra tartogatni.
Tartósítószerekkel kezelt, füstölt ételek: Ezek gyakran tartalmaznak nitrátokat, nitriteket, foszfátokat és biszfenol A-t (BPA), amelyek beavatkozhatnak a hormonrendszer működésébe. A tartósított ételekben ráadásul csökkenhet a tápanyagtartalom, és a csomagolásból káros anyagok oldódhatnak ki. Jobb alternatíva: friss vagy fagyasztott (adalékmentes) zöldségek, friss húsok, házilag pácolt vagy főtt halak.

A tudatos étrend nem diéta - hanem önmagunk támogatása. A Hashimoto-kór kezelése nem csupán a laborértékekről szól. Minden falat, amit elfogyaszt, üzenetet közvetít a szervezetének: támogatja-e a gyógyulást, vagy épp gátolja azt. Az étrend átalakítása fokozatosan, türelemmel és önismerettel vezet eredményre. Figyelje, hogyan reagál a teste, és ne feledje: az egyensúly nem egyik napról a másikra születik meg - de minden tudatos lépés közelebb visz hozzá.

Remélem az alábbi étrend-típusok hasznodra válnak majd a kezdeteknél. Nagyon fontos azonban, hogy ne ezek az étrendbeli megkötések irányítsák az életedet! Ezek segíthetnek enyhíteni a Hashimoto betegség tüneteit a szervezetedben, de nem kőbe vésett szabályok. Azok számára, akik meg szeretnének szabadulni a Hashimoto tüneteitől, első lépésként a glutén, a tejtermékek és a szója elhagyását szoktam javasolni. Ezek az irritáló élelmiszerek a mindennapi életünk során használt környezetszennyező méreganyagokkal kombinálva könnyen túlterhelhetik a szervezetünket.

Magyarországi kutatások

A Hashimotos betegek szervezetének méregtelenítő képessége gyakran eleve meggyengült; náluk a méreganyagok felhalmozódása megakadályozhatja a gyógyulást. Egy kicsit még tovább haladva úgy találtam, hogy a Hashimoto betegek túlnyomó részénél a paleo stílusú étrend bizonyult a leghatásosabbnak. A paleo étrend pozitív egészségügyi hatásai mögött álló elmélet szerint az ember emésztőrendszerének nem volt elegendő ideje hozzászokni sem a modern mezőgazdasági eljárásokhoz, sem a feldolgozott ételek alkotóelemeihez vagy a bennük található vegyszerekhez. Becslések szerint a jelenkori nyugati társadalom a napi energia-bevitelének mintegy 70%-át olyan élelmiszerforrásokból biztosítja, amelyeket vadászó és gyűjtögető paleolit őseink sohasem, vagy csak igen ritkán fogyasztottak.

A paleo jellegű étrend elhagyja a gabonaféléket és a feldolgozott élelmiszereket, helyettük pedig tápanyagban gazdag élelmiszereket alkalmaz, úgymint diófélék és magvak, zöldségek, gyümölcsök és tojás. A paleo étrendbe egy kis csavart vittem, így született az RC Paleo étrend. Ha a fenti étrend betartása mellett továbbra is tapasztalsz tüneteket (főképp a bélrendszerrel kapcsolatos panaszokat), akkor azt javaslom, lépj egy szinttel tovább, az RC Autoimmun étrendre. A tojás sok Hashimoto beteg számára problémás élelmiszer lehet - az olvasóim körében 2015-ben végzett felmérésen a válaszadók 48%-a is erről számolt be. A burgonyafélék (Solanaceae) családjába tartozó növények alkaloidákat tartalmaznak, amely kémiai összetevők néhány beteg számára irritáló hatásúak lehetnek. Bár a tápanyagokban gazdag diófélék rengeteg fehérjét és egészséges zsírokat is tartalmaznak, emésztésük problémás lehet.

Ezen felül oxalátokat és fitátokat is tartalmaznak; ezek az “antitápanyagok” (azaz emésztési problémákat okozó anyagok) megzavarhatják az ásványi anyagok felszívódását. Próbát tehetsz az alábbiakkal: a méreganyagok kizárása, a kimerült tápanyagkészletek feltöltése, a bélproblémák kezelése emésztő enzimekkel, a különböző fertőzések (Candida, Blasto vagy H.

Hogyan gyógyítsuk a pajzsmirigy-alulműködést és a Hashimoto-kórt természetes úton?

Jódbevitel és autoimmun folyamatok

A jódbevitel alapvető fontosságú a pajzsmirigy normális működéséhez. A napi javasolt jódbevitel az RDA (US Recommended Dietary Allowance) iránymutatása alapján 150µg. Terhesség esetén ez 220µg, szoptatás ideje alatt 290µg naponta. A jódbevitel jelentős részét a jódozott só adja, de érdemi mennyiségű jód található a tengeri ételekben és egyes gabonafélékben is.

Ugyanakkor mindenképpen kerülendő a túlzott jódbevitel, mert emiatt mind a pajzsmirigy alul-, illetve túlműködés is kialakulhat. Autoimmun pajzsmirigybetegség (pl Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás) esetén a fokozott jódbevitel az autoimmun folyamat felerősödését válthatja ki.

Goitrogén zöldségek

A golyva a pajzsmirigy megnagyobbodását jelenti. A zöldségek ezen csoportjába tartozik a brokkoli, a kelbimbó, a fejes káposzta, a kelkáposzta, a répa és a karfiol. Ezen zöldségek jelentős antikarcinogén, azaz a rákos folyamatok kialakulása elleni hatással bírnak. Ugyanakkor sajnos a pajzsmirigyhormon termelődését is gátolják.

Ezáltal ezen zöldségek jelentős mennyiségű fogyasztása azon túl, hogy megkérdőjelezhetetlen egészségügyi haszonnal is jár, pajzsmirigy alulműködéshez vezethet. Emiatt ezen élelmiszerek “elfogadható” mennyiségű fogyasztása ajánlott. Ezzel a csodás mondattal sajnos annyi a probléma, hogy fogalmunk sincs, hogy mennyi is pontosan az “elfogadható” mennyiség.

Szója és izoflavonok

A mindennapi életben a leggyakoribb szója tartalmú ételek a szójatej, a szójaszósz, vagy például a tempeh. A szója izoflavont tartalmaz, ez a vegyület pedig a thyroid-peroxidáz nevű enzim működését gátolja, ami a pajzsmirigyhormon termelés egyik alapvető kelléke. Emiatt a túlzott szójabevitel pajzsmirigy alulműködés kialakulását okozhatja. Az izoflavon ugyanakkor, az előző vegyületcsoporthoz hasonlóan, az egészségre pozitív hatásokkal is bír.

Szelén

A szelén a pajzsmirigyhormon háztartás fontos vegyülete. Az ajánlott napi bevitel 55µg a US RDA ajánlása szerint. A legnagyobb mennyiségben tengeri ételekben és állati eredetű szervekben található, mint például máj, szív, vesék, stb. Ezen felül szeléntartalmú ételek például egyes kenyérfélék, hús, tojás vagy a baromfifélék. A megengedett legmagasabb napi bevitel ne haladja meg a 400µg-ot.

Több kutatás is igazolta, hogy a szelén fokozott bevitele csökkenti az autoimmun pajzsmirigybetegségek tüneteit, mivel csökkenti az anti-TPO szintet és valamelyest emeli a TSH szintet.

Egyéb nyomelemek

Ezen nyomelemek esetén a pajzsmirigyhormon termelésben betöltött szerepük a mai napig nem teljesen tisztázott. Az eddigi kutatások nem találtak különbséget a fokozott bevitel és a pajzsmirigy működésének megváltozása között.

Összefoglaló táblázat a Hashimoto-kórban kerülendő és javasolt élelmiszerekről

Élelmiszer csoport	Kerülendő	Javasolt
Feldolgozott élelmiszerek	Chipsek, péksütemények, gyorsételek, előre csomagolt ételek	Friss, természetes, otthon elkészített ételek
Szénhidrátok	Fehér kenyér, fehér rizs, tészta, cukros édességek és üdítők	Teljes kiőrlésű gabonák, zabpehely, hajdina, quinoa
Tejtermékek	Tej, egyes tejtermékek (érzékenység esetén)	Növényi italok (mandula-, zab-, kókusztej)
Gabonák	Búza, rozs, árpa, durumbúza, tönköly (gluténérzékenység esetén)	Rizs, köles, hajdina, quinoa, amaránt
Egyéb	Jódozott só, tengeri moszat, algaporok, jódos étrend-kiegészítők	Mérsékelt jódbevitel (tojás, tengeri hal)