Az anális szex: Kockázatok, egészségügyi tudnivalók és biztonságos praktikák óvszer nélkül

A nyár sokaknak egyet jelent az önfeledt szórakozással, a nyaralással vagy a fesztiválokkal. Ilyenkor gyakrabban kerül elő az „egyszer élünk…” szemlélet, ami sok esetben feledhetetlen élménnyel gazdagíthatja az embert. Persze az élmény mellett össze lehet szedni sokkal kellemetlenebb dolgokat is, akár egy nemi úton terjedő betegség formájában. Távol álljon tőlünk, hogy elrettentsünk bárkit is a szórakozástól, sőt! Az alábbi információk talán segítenek abban, hogy a vakáció emlékeire ne vetüljön árnyék.

A nemi betegségek fogalom helyett napjainkban a szexuális úton terjedő betegségek, (STD, sexually transmitted disease), ill. a szexuális úton terjedő fertőzések (STI, sexually transmitted infection megnevezést használjuk. Ebbe a csoportba igen sok, baktérium, vírus, gomba, protozoon által okozott fertőző, különböző klinikai tünetekkel rendelkező kórkép tartozik, amelyek egy részében a klinikai tünetek nem a nemi szerven jelentkeznek. A csoportban vannak nagyon gyakori és ritkán előforduló kórképek is. Fontos hangsúlyozni, hogy a szexuális terjedés nemcsak a genitális, hanem az anális, orális aktust is jelenti!

Mi az anális szex és miért vonzó?

Az anális szó a latin rectum; anus szóból ered. Az anális szex tehát a végbél területén történő szex. Az anális szex nemcsak a végbél behatolását jelenti nyelvvel, pénisszel, szexjátékokkal vagy más eszközökkel, hanem a végbél körüli bármilyen szexuális érintkezés is idetartozik, beleértve a csókolózást, érintést és simogatást.

A befogadó fél számára az anális szex attól lehet jó, mert a végbél területén az idegvégződések száma igen magas, így ennek érintése, fizikai ingerlése jó érzést kelthet. A behatoló félnek a végbél záróizom tónusából fakadó szorosabb érzés az, ami a szexuális öröm forrása.

A végbél ingerlése a legkülönbözőbb gyönyöröket biztosítja. Az idegvégződések legnagyobb koncentrációban éppen a végbélnyílás közvetlen közelében helyezkednek el. Ujjunkkal ezt különösen pontosan be tudjuk határolni. Egészen másfajta, de szintén kellemes érzést kelt, ha egy tárgy vagy egy pénisz érinti azt a területet, netán azzal a szándékkal, hogy megnyissa a záróizmokat és bejusson a végbélbe. A végbélnek - akárcsak a hüvelynek - a külső részén helyezkedik el az idegvégződések túlnyomó többsége. A belsőbb részen inkább a nyomásra reagál. Sokan élvezik a telítettség érzését a végbelükben, a feszülést, ami nem egy közelgő székletürítést megelőző bélmozgás előjele. A férfiaknál a prosztata - ami nekifeszül a végbél falának, néhány centire a végbélnyílás felett a hasi oldalon - szintén a gyönyörök forrása lehet, ha ujjal masszírozzák, netán egy tárggyal.

Melyik Bontrager országúti gumit válaszd?

Kinsey harmincöt éve már megállapította, hogy a végbélnyílásnak - legalább a népesség felénél - erotikus jelentősége van. Egy felmérésben, amelyben 100.000 Playboy-olvasó vett részt, a férfiak 47%-a, a nők 61%-a ismerte be, hogy már megpróbálkozott az anális közösüléssel. Az anális szex élvezete egyformán lehet pszichikai vagy fizikai eredetű. A végbél tabu jellege plusz izgalommal töltheti el a résztvevőket.

Az anális szex és az orgazmus

A végbél izgatása orgazmushoz vezethet. A férfiak egy kisebb hányada, valamint a nők csupán anális szex révén is el tudnak jutni az orgazmusig anélkül, hogy egyéb nemi szervüket ingerelnék. A nők esetében ez feltehetően magyarázható a medencei izmok összeköttetésével. Egy részüknél valóban az nyújtja az igazi élvezetet, ha végbelükbe hatolnak. Egy férfi csupán az anális szex révén valójában csak akkor tud eljutni az orgazmusig, ha az izgatás a prosztatájára összpontosul. A végbél izgatása révén akkor lehet leginkább eljutni az orgazmusig, ha a résztvevők teljes mértékben átadják magukat az őket átjáró érzéseknek és fantáziának. Leszögezhetjük, hogy az orgazmusnak ez a fajtája egészen egyedülálló.

Az anális szex kockázatai, különösen óvszer nélkül

Az anális szex magában hordoz bizonyos kockázatokat, melyek fokozottan érvényesülnek, ha óvszer nélkül történik. A végbél nyálkahártyája rendkívül vékony és sérülékeny, ami megkönnyíti a kórokozók bejutását a véráramba.

A szexuális úton terjedő betegségek (pl. chlamydia, gonorrhea, hepatitis-C, herpes, HIV-fertőzés) egy része anális közösülés útján könnyebben fertőz, - ez különösen igaz a HIV-vírusra. Mivel a végbél bélése annyira vékony, ez azt jelenti, hogy mind a sperma, mind az előváladék könnyedén áthatolhat a finom hártyán és bejuthat a véráramba, még akkor is, ha nincs látható szakadás a nyálkahártyán. Például elkaphatja a HIV-et, ha a péniszre vér kerül a partner végbeléből - vagyis, ha a partner maga fertőzött a betegséggel. Ennek a veszélynek elkerülése érdekében az anális közösülés soha ne történjen ad hoc jelleggel!!!

Fizikai sérülések

A végbél a hüvellyel ellentétben nem tud izgalom hatására benedvesedni és a nyálkahártya is vékonyabb a hüvelyhámnál, így síkosítás nélkül a behatolás fájdalommal és hámsérüléssel járhat. Nem ritkák először is a kisebb-nagyobb sérülések, főleg, ha az aktusra kellő ellazulás, ráhangolódás nélkül, túl gyorsan, esetleg nagy elánnal kerül sor. Rosszabb esetben akár végbélrepedés is kialakulhat, akár a záróizom sérülésével, ami a későbbiekben szél- és széklettartási problémákat okozhat. Igen-igen ritkán szövődmény lehet a végbél vagy vastagbél perforációja, átszakadása vagy a végbél hüvelyig történő átszakadása.

Astra F katalizátor állapotának vizsgálata

Az eleve népbetegségnek számító aranyér, vagyis a végbél környéki visszerek kitágulása, gyulladása, vérzése az anális szexet eléggé megnehezíti.

Nemi úton terjedő fertőzések a végbélben

Aki nem a stabil párkapcsolatában gyakorolja az anális szexet, arra ott leselkednek a szexuális úton terjedő fertőzések (STD). Ezek ugyanis - a tripper, a szifilisz, a herpesz, a klamídia és a humán papillomavírus (HPV) - bármilyen hihetetlennek is hangzik elsőre, ugyanúgy betegséget okozhatnak a végbélben, mint a nemi szerveken vagy a szájüregben! Ezek a fertőzések ráadásul a végbélben sokszor észrevétlenül, tünetmentesen vannak jelen, és csak akkor derülnek ki, amikor a partnernek okoznak panaszokat.

Korai stádiumban az STD betegségek rendszerint jól kezelhetők, de késői szövődmények esetén már komoly következmények alakulhatnak ki - pl. HPV-fertőzés késői következményeként anális carcinoma (végbélnyílás rákja). A HPV vírus elterjedésének egyik oka az anális szex. A vírus méhnyakrákot okozhat nőknél és végbélrákot anális szex során. Kezeletlen szifilisz esetén a neuroszifilisz komoly, visszafordíthatatlan szövődményekkel jár.

Konkrét fertőzések és tüneteik

Anális tripper és klamídia fertőzés: Görcsökkel, fájdalommal, gennyes váladékozással járhat, de előfordul, hogy a tünetek enyhébbek, és inkább viszketés, diszkomfort, végbéltáji teltség érzés tapasztalható.
Anális klamídia fertőzés egy másik fajtája, a végbél limfogranulóma betegsége (LGV): 2004-ben ütötte fel a fejét Európa meleg közösségeiben, és járványokat okozott először Nagy Britanniában, Hollandiában, Franciaországban, azonban néhány éve Magyarországon is megjelent. A probléma itt abban áll, hogy a páciens, nem sejtvén, hogy nemi betegséget kapott - ami a végbél panaszokon felül nyirokcsomó duzzanattal, lázzal, izomfájdalommal és rossz közérzettel is járhat -, sokszor igen későn kerül nemigyógyászhoz, mivel a többi orvos (pl.: gasztoenterológus) nem gondol arra, hogy egy nemi úton terjedő betegségről lehet szó… Ez hosszas félrekezelésekhez vezethet.
Anális herpesz: Nagyon fájdalmas, sokszor láz és nyirokcsomó duzzanat kíséri, és szinte lehetetlenné válhat a székelés átmenetileg.
Szifilisz: Tömött, nem fájdalmas, később kifekélyesedő csomót okoz a végbélnyílásban vagy beljebb, az anális csatornában, amihez szintén fájdalmatlan nyirokcsomó duzzanat társul… Ez néhány hét alatt spontán elmúlik, de ez nem jelenti azt, hogy a beteg is meggyógyult! Kezelést kell kapnia, különben nemsokára egész testét ellepik a kiütések, belázasodhat, fájni fog a feje és az ízületei, a hajlataiban pedig szemölcsös növedékek jelennek meg.

Hazánkban hivatalos adatokkal a bejelentésre kötelezett betegségekről rendelkezünk, ezek a szifilisz (vérbaj), a gonorrhoea (tripper) és a chlamydia-fertőzés. 2010-ben az újonnan diagnosztizált szifiliszes megbetegedések száma 507, a jelentett gonorrhoeás megbetegedések száma 1158 volt. A számok a bejelentett eseteket tükrözik csak, azok az esetek, amelyek nem kerültek jelentésre, természetesen nem szerepelnek, tehát valójában a fenti számnál több a megbetegedés. A leggyakoribbak közé tartoznak még a human papilloma vírus (HPV)-, a trichomonas-, a chlamydia- és a herpes genitalis-fertőzések is.

Hosszú távú kockázatok és egyéb egészségügyi problémák

Bár ebben még nincs teljes szakmai konszenzus, de azért úgy tűnik, hogy van összefüggés. Az eddigi vizsgálatok többsége szerint rendszeres anális közösülés mellett a székletinkontinencia (és annak enyhébb megjelenési formái, mint például a szelek tartásának nehézsége) gyakrabban fordul elő, vagyis a rendszeres anális szex a végbél záróizom funkcióját valamilyen szinten károsíthatja. Például az egyik vizsgálatot nézve azon nőknél, akiknél nem történt anális közösülés, a vizsgált csoport 7%-ánál, akiknél történt, ott a csoport 10%-ánál jelentkezett széklettartási probléma. Szóval nem azt kell elképzelni, hogy rendszeres anális közösülés mellett mindenki székletinkontinens lesz, csak valamennyire nő a kockázata.

Alkatrészek Hyundai kompresszor javításhoz

Felkészülés és higiénia az anális szexhez

Ahhoz, hogy az anális szex mindkét fél számára sikeres legyen, Önnek és partnerének alaposan fel kell készülnie. Ha nem így tesznek, az gyorsan fájdalmas élménnyé válhat mindkettőjük számára. Sokan félnek, hogy nem elég tiszták a végbélben, és ez kínos helyzethez vezet, ha a férfi széklettel a péniszén húzódik ki. De a legtöbb esetben nincs miért aggódni. Ha kényelmetlenül érzi magát, zuhanyozzon le és alaposan mossa meg a területet az aktus előtt. Ha tisztának érzi magát, sokkal könnyebben el tud majd lazulni az anális közösüléshez.

Alapos tisztálkodás

Alaposan mossa meg a végbél környékét és közvetlenül belül is, hogy készen álljon partnerének fogadására. Használjon antibakteriális intim szappant a baktériumok megelőzésére és a jó higiénia biztosítására. Így kínos helyzetek nélkül élvezheti az anális szexet. A bélöblítés szintén egy lehetőség a teljes tisztaság és frissesség érzésére. Azonban ne feledje, hogy a beöntést nem szabad túl gyakran alkalmazni. A végbél nemcsak rossz baktériumokat, hanem jó baktériumokat is tartalmaz, amelyek segítenek fenntartani az egészséges és természetes baktériumflórát. A végbél átmosása szeretkezés előtt sokakban fokozza az ellazulási képességet a tisztaságérzet miatt.

Ha Ön és partnere anális szex után vissza szeretne térni a rendes hüvelyi közösüléshez, fontos, hogy emlékezzen a nemi szervek előzetes mosására. Ha egy férfi péniszét a végbél után egy nő hüvelyébe helyezik, a nő vaginális fertőzést kockáztat. Ez az idegen baktériumoknak és a két intim terület különböző környezetének köszönhető. Mindig használjon antibakteriális intim szappant a nemi szervek tisztítására. Az antibakteriális intim szappan harcol a baktériumok ellen, és így megelőzi az anális szexből eredő kellemetlen problémákat.

A "hátsó bejárat" titkai

Síkosítás fontossága

A végbél a hüvellyel ellentétben nem tud izgalom hatására benedvesedni és a nyálkahártya is vékonyabb a hüvelyhámnál, így síkosítás nélkül a behatolás fájdalommal és hámsérüléssel járhat. Ezért a végbélbe való behatoláshoz minden esetben használjunk valamilyen síkosítót. A vastagbél nem fejleszt váladékot, mint a hüvely, habár kis mennyiségű nyálka szokott benne lenni. A síkosítónak lehetőleg kémiai adalékoktól mentesnek kell lennie. Én a vizes alapú síkosítót javaslom, ha mind a teherbeesés, mind a szexuális úton terjedő betegségek megelőzése szempont, ugyanis az óvszer anyagát ezek biztos, hogy nem károsítják.

Türelem és relaxáció

Az anális együttlétnél nagyon fontos a türelem és a fokozatosság, ehhez a legjobb alap egy kellő biztonságot és intimitást nyújtó párkapcsolat. Ahhoz, hogy az anális szex sikeres és kellemes legyen, fontos, hogy a végbél záróizma teljesen ellazuljon. Ha ez nem történik meg, az örömből gyorsan fájdalom lehet - a záróizom feladata az, hogy valamit kivezessen a bélből, ne pedig befelé engedjen. Ezért a záróizmot ki kell fárasztani és ellazítani, hogy az lehetővé tegye valami bejutását a bélbe ahelyett, hogy kijönne.

Játszon és dolgoztassa meg az izmot ujjaival, amíg végül ellazul. Masszírozza a végbélnyílás környékét, és szoktassa hozzá az aktushoz azáltal, hogy gyengéden bevezet egy vagy több ujjat. Minél fokozatosabban tágul ki a végbél, annál kisebb a sérülés kockázata. Itt a fokozatosság azt jelenti, hogy a végbélnyílás az ujjat vagy más kisebb szexuális segédeszközt használva fokozatosan táguljon ki, és csak a végbél záróizom kellő ellazulása után történjen meg a nagyon lassú és óvatos behatolás.

A fájdalom azonnali piros lámpa, mert fájdalom esetén jöhetnek a szövődmények. A végbél ingerlése, a közösülést is beleértve, nem fájdalmas, ha megfelelően hajtják végre. Általánosan elterjedt, kitartó és veszedelmes hiedelem az, hogy a végbélnyílás ingerlése, különösen a közösülés, sérüléssel kell járjon. Ugyanúgy érvényes a végbélnyílás környékére is, mint a test egyéb tájaira, hogy a fájdalom jelentkezése valami rosszat jelez. A maximális élvezet megköveteli, hogy a végbélbe való behatoláskor teljesen kiküszöböljünk minden fájdalmat vagy fizikai sérülést. A fájdalmak kivédésének egyik lehetséges módja, hogy a passzív partner mindaddig azt mondja: "Ne!", amíg teljesen fel nem készült az aktus folytatására. A felkészültség egyaránt jelenti a fizikai ellazultságot és a vágyakozást.

Két, záróizomnak nevezett izomgyűrű található a végbél nyílásánál. Ezek működése egymástól független. A külső záróizmot a központi idegrendszer irányítja, akárcsak a kéz izmait. Bármikor képesek vagyunk ennek a záróizomnak a megfeszítésére vagy ellazítására, csupán az akaratunkon múlik. A belső záróizom már egészen másképp működik. Ezt a vegetatív (vagy autonóm) idegrendszerünk irányítja, amely például olyan fontos funkciókért felelős, mint a szívműködés. A belső záróizom reagálása és ellenállása mutatja meg, ha félünk, vagy legalábbis tartunk az anális szextől. Tehát a passzív partner hiába próbál ellazulni, mert félelme a belső záróizmot feszesen fogja tartani. Még annak is, aki élvezetét leli az anális szexben, szükséges, hogy megtanulja akaratlagosan irányítani, ellazítani a belső záróizmát. Ehhez nem kell mást tennie, mint rendszeresen bedugnia az ujját a végbelébe, például a napi zuhanyozások alkalmával, és az ujjával érzékelnie záróizmainak működését.

Az óvszer használatának elengedhetetlensége

Az anális szex során, különösen, ha nincs stabil, kizárólagos partnerkapcsolatról szó, az óvszer használata elengedhetetlen. Aki élvezetét leli az anális szexben, mindig hordjon magával kondomot!!! A közösülést csak gumióvszer használatával szabad megkezdeni, és az aktus során mindvégig ügyelni kell annak megfelelő használatára és épségére. Rendkívül fontos, hogy anális szex során óvszert használjunk - különösen, ha még nem tesztelték Önt STI-kre, vagy olyan partnerrel van, akit nem teszteltek.

Gyakori hibák az óvszer használatában

Mi sem könnyebb, mint felvenni és levenni egy óvszert? Vagy mégsem így van? A jelek szerint igen sok férfi alkalmazza rosszul! Sőt, megdöbbentően sokan követik el a leggyakoribb hibákat:

A felmérés szerint a férfiak 2,1-25,3 százaléka teljesen letekeri az óvszert a pénisz hüvelybe csúsztatása előtt.
Az óvszert használók 24,3-45,7 százaléka úgy helyezi fel a gumit, hogy nem hagy helyet az óvszer csúcsán a kilövellő spermának.
Az óvszert használók 4-30,4 százaléka fordítva kezdi a péniszre tekerni az óvszert; a felmérésben megkérdezettek így tettek, majd, amikor észlelték a problémát, megfordították a gumit és folytatták használatát.
Az óvszer ellenőrzése gyakran elmarad. A felmérés szerint a nők 82,7 százaléka, a férfiak 74,5 százaléka nem ellenőrzi, hogy minden rendben van-e a gumival. Nem csak az fontos, hogy nincs-e rajta sérülés, szakadás, nem bontották-e fel korábban a csomagolást.
Ha nedvességhiány lép fel, az óvszer sérülésének, kilyukadásának nagyobb az esélye síkosító nélkül. Ezért az óvszer használata során igen fontos a síkosító.
Márpedig az olaj-alapú síkosítókat nem szabad óvszerrel együtt használni! Vízalapú síkosító kell hozzá. A latexre nincs jó hatással az olaj-alapú síkosító, gyengíti azt és emiatt a szakadás veszélye nagyobb.
Meghökkentő, hányan alkalmazzák újra a már használt gumit, pedig ez tilos!
A levételre is oda kell figyelni! Hogy helyesen vesszük-e le a gumit, az sokban befolyásolja, hogy kerül-e ejakulátum a hüvelybe.
A gumit használók egy része - 3,3 - 19,1 százalék - nem megfelelően tárolja ezt a védekező eszközt. Az óvszert tilos olyan helyen tartani, ahol nyomódik, gyűrődik, megszúrhatja, kilyukaszthatja valami a csomagolást, és közvetlen napfénynek sem ajánlatos kitenni!

Orvosi segítség és megelőzés

Az STD betegségek a gyakori partnerváltás, csoportos szex, meggondolatlan szexuális magatartás, nem kielégítő védekezés, a betegségekkel szembeni tudatlanság, szabados erkölcsi magatartás, vagy a távolsági korlátok megszűnése miatt terjednek. A veszélyeztető szexuális magatartásformák jelentik a fő rizikót, de ezen túlmenően a fiatal, 20 év alatti korcsoportok tapasztalatlanságuk, a nem megfelelő felkészültség, az ismeretek hiánya miatt különösen veszélyeztetettek.

A nevelés, felvilágosítás, megelőzés, felelős szexuális magatartás, korai diagnosztika a legfontosabbak a betegségek megelőzésében, de valóban nagyon fontos a mechanikai védelem, az óvszer használata. Rizikócsoportok esetén javasolható a rendelkezésre álló szűrővizsgálatok rendszeres igénybevétele, bizonyos csoportokban kötelezően előírt vérvizsgálat (pl. terhességben a szifilisz vagy a HIV-betegség kizárására).

Mikor forduljunk szakemberhez?

Aranyeresség esetén, amit végbéltáji fájdalom, vérzés jelezhet, érdemes mielőbb proktológus (végbélsebész) specialistához fordulni. Az anoszkópos eszközzel a proktológus átnézi a végbél nyálkahártyáját, és ha gyanús területet észlel, egy apró szövetmintát vesz (nem fájdalmas!), amiből szövettani vizsgálatot végeztet. A vizsgálat alapján megtudhatjuk, milyen stádiumban van az elrákosodási folyamat, ez alapján lehet a megfelelő kezelést elkezdeni. A korai felismerés, a nők méhnyak rákjához hasonlóan, életeket menthet, ezért érdemes élni a lehetőséggel.

A bőr- és nemibeteg-gondozó intézetek tapasztalt szakembereihez érdemes fordulni kérdéses esetekben. A HIV-szűrővizsgálatot végző centrumok (bőr- és nemibeteg-gondozók, ÁNTSZ intézményei, anonim szűrőállomások) szintén szakszerű, korrekt tanácsadó helyek. Az STD orvosok, más néven nemi gyógyászok fel vannak készülve az efféle problémák ellátására. Egy STD centrumban nyugodtan, szégyenkezés nélkül el lehet mondani, hogy mi a gond, és hogy anális szex történt a panaszok jelentkezése előtt. A Belvárosi Orvosi Centrumban STD orvosaink és proktológusaink szükség esetén közösen járnak a végére az anális problémáknak, hogy teljes körű ellátásban részesülhessenek a pácienseink.

Tévhitek és tabuk az anális szex körül

A végbél tabusága megakadályozza az embereket, hogy a végbélnyílás szexuális felhasználására gondoljanak, erről beszéljenek, vagy ezt a témát tanulmányozzák. Általánosan elterjedt, kitartó és veszedelmes hiedelem az, hogy a végbélnyílás ingerlése, különösen a közösülés, sérüléssel kell járjon. Kétségtelenül hozzájárul még ehhez a képzethez az a tévedés, hogy az anális szex feltétlen sebesülést okoz.

Az anális közösülés nem kell hogy az uralkodás és a megalázkodás szinonimája legyen. Tipikus főnök-beosztotti ábrázolása azt a képzetet kelti, mintha ez így volna szükségszerű. Sokak számára éppen az akadályozza meg az anális szex élvezetét, hogy alá-fölérendeltségi viszonyként élik át. A kiszolgáltatottság, illetve talán a behódolás és a megalázkodás képzete okozza, hogy a végbélnyílás izmai védekezőn megfeszülnek.

A legtöbb végbélellenes emlék ("Fúj, az piszkos!") rendszerint vissza-visszatér, mivel tudatalattinkban rögzült. Az élvezetekhez járulhat még az az érzés, hogy csodálatosan perverz dolgot művelünk, amiről egyúttal felfedezzük, hogy nem is piszkos dolog, és egyáltalán nem gusztustalan. Az anális erotika tabu jellege onnan származtatható, hogy még az orvosok között is általánosan él a hiedelem, miszerint az anális szex szükségszerűen veszélyes. Férfiak és nők ezreinek vannak krónikus orvosi problémáik a végbelükkel kapcsolatosan, amelyek mind elkerülhetők lennének, ha az ezzel kapcsolatos negatív beállítottságukat meg lehetne változtatni.

tags: #anal #biszexuális #praktikák #óvszer #nélkül #kockázatok