A karzsibbadás és fájdalom okai alkoholfogyasztás után
Karunk számos ok miatt zsibbadhat, fájhat: leggyakrabban a nyaki gerinc problémái okozzák ezt a tipikus tünetet. A zsibbadás gyakori panasz, amely több betegségre is utalhat, ezért nagyon fontos, hogy a lehető legpontosabban le tudjuk írni a fájdalom jellegét, hiszen ez az első támpont a diagnózishoz. Fontos, hogy a zsibbadást nem szabad félvállról venni, mert akár súlyos betegségeket is jelezhet, ezért érdemes mielőbb kideríteni a pontos okát. A karzsibbadás a kar és a kéz bizonyos részeinek érzékszervi zavara, amelyet bizsergés, égő érzés, fájdalom vagy érzéketlenség kísérhet. Érdemes tudni, hogy a zsibbadás a karban csupán egy tünet, mely azt mutatja, hogy a szervezetben valahol valami nincs rendben.
Az alkoholfogyasztás és a karzsibbadás kapcsolata
A rendszeres, nagymértékű alkoholfogyasztás komoly káros következményekkel járhat, beleértve a karzsibbadás kialakulását is. Az alkohol hatása rendszeres fogyasztás mellett ütközik ki igazában, és számos szervi és idegrendszeri problémát okozhat.
Közvetlen idegkárosító hatások
Az alkoholizmus hosszú távon számos káros hatást gyakorolhat az idegrendszerre, beleértve a perifériás idegrendszert is. Az alkoholos neuropátia egy olyan állapot, amelyben az alkohol károsítja a perifériás idegeket, és ennek következtében jelentkezhetnek különböző tünetek, például a karzsibbadás, a bizsergés vagy az égő érzés a végtagokban. A zsibbadó érzés idegkárosodás miatt is felléphet a lábban és a karban egyaránt. Ha a kéz zsibbadás idegkárosodás miatt következik be, azt a szaknyelvben perifériás neuropathiának hívjuk, mivel az agytól és a gerincvelőtől távoli idegek károsodásáról van szó.
Az alkoholizmus nagyobb valószínűséggel okoz vitaminhiányt és egyéb tápláltsági zavarokat, amelyek gyakran perifériás neuropáthia kialakulásához vezethetnek. Az is előfordulhat, hogy az alkoholizmus miatt alakul ki az idegkárosodás, amelyet alkoholos neuropáthiának is hívnak. A Wernicke-Korsakoff-szindróma olyan állapot, amelyben az alkohol okozza a vitaminhiányt, különösen a B1-vitamin hiányát. Ennek következtében a perifériás idegek károsodnak, és karzsibbadás, bizsergés vagy gyengeség jelentkezhet a végtagokban. A vitaminhiány okozta karzsibbadás akkor fordulhat elő, amikor a szervezetben hiányzik egy vagy több fontos vitamin. Az idegek megfelelő működéséhez elengedhetetlenek az alábbi vitaminok: E-vitamin, B1-vitamin (tiamin), B3-vitamin (niacin), B6-vitamin, B12-vitamin. A B12-vitamin hiánya például vészes vérszegénységhez vezethet, amely gyakran okoz perifériás neuropáthiát, így kéz zsibbadást is.
Az alvási pozíció és az alkohol szerepe
A reggeli kézzsibbadás mögött sokszor az az egyszerű ok áll, hogy éjszakai pihenéskor elfeküdjük a kezünket, karunkat, vállunkat. Ez a vérkeringést is lelassítja az elfeküdt karban. Az idegek összenyomódása a zsibbadással, érzészavarral károsítja az idegeket, ezért testünk védelmi mechanizmusa működésbe lép akkor, amikor a túlzott mértékű nyomódásra felébreszt bennünket. Szervezetünk idegek nyomódása miatti védelmi funkcióját azonban az alkoholfogyasztás letompítja. Az alkohol ugyanis megakadályozza, hogy felébredjünk a nyomódó idegek túlzott mértékű összenyomódása miatt. Csak másnap kel fel, de közben annyira elnyomta az ideget, hogy az éjszaka túlságosan összenyomott ideg az ébredés után nem fogja visszanyerni néhány perc alatt ingerülettovábbító és mozgató funkcióját. Akár néhány napra vagy néhány hétre is szükség lehet ilyenkor, hogy az éjszaka túlságosan összenyomott ideg működése megjavuljon, és zavartalanul működjön. Ezt a zsibbadásmentes állapotot még biztosabbá teheti azzal, ha nem alszik el maga alá húzott karral.
Az alkoholizmus általános szisztémás hatásai
Az alkohol hatása rendszeres fogyasztás mellett ütközik ki igazában. Az alkohol elszívja az életerőt, kedvetlenné, morcossá és zsémbessé tesz, és ha sokat iszol, 20-30 évvel hamarabb tesz öreggé.
A máj fő funkciója a szervezetbe kerülő méreganyagok lebontása, ártalmatlanítása. Az alkohol is ilyen anyagnak számít. Ha azonban a szervezetbe túl sok alkohol kerül, a máj maga is károsodhat, és képtelenné válik arra, hogy ellássa a funkcióját. Az alkoholos májkárosodás nem egységes kórkép, minden olyan betegséget magába foglal, aminek az oka a hosszabb időn keresztül, nagy mennyiségben fogyasztott alkohol. Az alkohol lebontása során a májban egy toxikus vegyület, az acetaldehid keletkezik, amely ha túlzottan felhalmozódik először elzsírosodás, majd később gyulladás jön létre a májban. Ha az ártalom itt megáll, az újjászülető májsejtek még regenerálják a máj működését, viszont ha a máj kifárad, új sejtek már nem képződnek, és az elpusztultak helyét hegszövet (fibrózis) tölti ki. Az egyre kevesebb májszövet és egyre több hegszövet kialakulása okozza a májzsugorodást (májcirrózis), amitől a máj akár kétszeresére is nőhet annak ellenére, hogy egyre kevesebb a ténylegesen működő májsejt. Az alkohol okozta májkárosodás korai jelei még enyhék, sokszor évekig nem is okoznak panaszt. Májzsugor / májcirrózis: a májkárosodás legsúlyosabb, már visszafordíthatatlan formája. A nők mája sérülékenyebb. Nőknél 20 gramm tiszta szesz (azaz 4 dl sör, vagy 2 dl bor, vagy 1/2 dl tömény) éveken keresztüli fogyasztása okoz májkárosodást.
A hasnyálmirigy szabályozza a szervezet inzulinszintjét. Ha a hasnyálmirigy és a máj működése akadozik, a vércukorszint kórosan alacsonnyá vagy magassá válik. Ha a test képtelen megfelelő egyensúlyban tartani a vércukorszintet, a cukorbetegség súlyosabb szövődményei is kialakulhatnak.
Az alkohol meggyengíti a test és a központi idegrendszer közötti kapcsolatot. Ez az oka annak, hogy ittas állapotban a beszéd elmósodottá, a mozgás bizonytalanná, az autóvezetés életveszélyessé válik. Az ivás blokkolja az emlékezést, a racionális gondolkodást és az érzelemszabályozást. A hosszan tartó alkoholfogyasztás elváltozást okozhat a homloklebenyben: ez a terület felelős a személyiség egységének létrehozásáért. Az alkohol fizikai és lelki függőséghez is vezethet. Az alkohol károsíthatja az emésztőrendszert és a zsigereket. Az ivás rendkívüli mértékben növeli a rák kockázatát elsősorban a szájban, a torokban, a nyelőcsőben, a vastagbélben, a májban és a tüdőben. A női alkoholizmus megzavarja az egészséges női ciklust és hormonműködést, és ez meddőséghez vezethet. A várandós nők alkoholfogyasztása koraszüléshez és/vagy születési rendellenességekhez vezethet.
Mit tesz az alkohol a testeddel, az agyaddal és az egészségeddel?
A karzsibbadás egyéb lehetséges okai
Számos okból jelentkezhet zsibbadás a karban, utalhat kardiológiai, neurológiai vagy egyéb betegségekre is. Amennyiben tartós a zsibbadás a karban vagy mellkasi fájdalommal együtt jelentkezik, mindenképp orvoshoz kell fordulni!
Skoda Fabia olajteknő szenzor: a repedés gyakori oka
Kardiovaszkuláris okok
A karzsibbadás hátterében akár szívproblémák is meghúzódhatnak. A figyelemfelkeltő tünetek egyike lehet a karzsibbadás és -fájdalom, főként, ha a bal karban kifejezettebb az érzés. Ilyen esetben mindenképpen ajánlott a kardiológiai kivizsgálás, hiszen számos szív- és érrendszeri betegség állhat a probléma mögött. Lehetséges például, hogy érszűkület, szívritmuszavar, szívelégtelenség, szívmegnagyobbodás, ingerületvezetési zavar vagy éppen szívbillentyű-probléma miatt érez a páciens zsibbadást a karjában. Azt is tudni kell, hogy amennyiben erős mellkasi fájdalom mellett zsibbad a bal kar, úgy koszorúérgörcs és szívinfarktus gyanúja is felmerülhet. A nyugalomban fél óránál tovább tartó szorító fájdalom kifejezetten fenyegető jel, ilyen esetben hívjunk mentőt! A bal kar zsibbadása a szívroham figyelmeztető jele lehet, különösen, ha mellkasi fájdalommal, légszomjjal vagy szédüléssel jár. Az érelmeszesedés során az artériákban plakkok képződnek, amelyek szűkítik a véráramlást és csökkentik az oxigén- és tápanyagellátást.
Neurológiai és mozgásszervi okok
Igen gyakran mozgásszervi oka van a kar zsibbadásának. A nyaki gerincszakaszon hét csigolya gondoskodik a fej akadálytalan mozgásáról és a súly viseléséről. A gerinccsigolyák között porckorongok vannak, valamint sűrű ideghálózat fut a vállra és a karra a csigolyák védelmében. A kézzsibbadás oka lehet idegnyomás, rossz testtartás vagy nyaki probléma. A bal kar zsibbadása néha az idegekre vagy az erekre nehezedő nyomás miatt fordulhat elő, amelyet a rossz testtartás okoz, például hanyatt fekve vagy kényelmetlen helyzetben alszik. A kézzsibbadást kiválthatja akár egy rosszul felvett alvási pozíció, ilyenkor azonban pár perc után elmúlik ez a kellemetlen érzet. A fizikai munka (főként, ha a kezet különösen igénybe veszi) vagy a túlzásba vitt edzés komoly megerőltetést jelent az izomzatnak, emiatt azok befeszülhetnek, így akár nyomhatják az alattuk futó ereket és idegeket. Ilyenkor a szövetek megzúzódhatnak, ennek következtében a karban és a kézfejben futó idegek nyomás alá kerülhetnek.
Az idegrendszert érintő folyamatok közül kézzsibbadást okozhatnak a különböző alagút szindrómák (például kéztő, kézközép), az orsócsonti és a singcsonti idegbénulás, valamint a teljes testet érintő sclerosis multiplex is. A szklerózis multiplex az idegrendszer krónikus autoimmun betegsége, amely a mielinburkokat támadja meg. Ez az idegrostok szigetelését szolgáló anyag. A Parkinson-kór egy neurodegeneratív betegség, amelyben az agy dopamin termelő sejtjeinek pusztulása történik. A betegség tünetei közé tartozik a remegés, az izommerevség és a lassú mozgás. Az Alzheimer-kór egy progresszív neurodegeneratív betegség, amely befolyásolja az agy kognitív funkcióit. Az epilepszia az agy átmeneti működészavara, amely görcsrohamokban nyilvánulhat meg. Az ideggyulladás (neuritisz) az idegrostok gyulladása, amely az érző idegeket és az izmokat is érintheti.
Egyéb rendszerszintű betegségek és hiányállapotok
Leggyakrabban a cukorbetegség szövődményeként alakulhat ki idegi érintettség, amelyet perifériás neuropathiának nevezünk. A cukorbetegség a perifériás neuropáthia egyik leggyakoribb oka, ezt diabéteszes neuropáthiának nevezzük. Bizonyos fertőző betegségek akár kézzsibbadásos tüneteket is kiválthatnak, ugyanis ilyenkor vagy tartósan/átmenetileg károsodhatnak az idegek. Gyakran előfordulhat kézzsibbadás, ha bizonyos vitaminokból kevesebbet viszünk be. Ásványi anyagok közül főként a magnézium, vitaminok közül az E, valamint a B1-, B3-, B6-, B12-vitamin hiánya okozhat ilyen jellegű tünetet. Az idiopáthiás szó jelentése: ismeretlen eredetű. A kéz zsibbadása az esetek kb. egyharmadában ilyen.
| Kategória | Lehetséges okok |
|---|---|
| Alkoholfogyasztás okozta | Alkoholos neuropátia, vitaminhiány (B1, B3, B6, B12, E), májkárosodás, hasnyálmirigy-gyulladás, alvás közbeni idegkompresszió letompítása |
| Kardiovaszkuláris | Szívinfarktus, koszorúérgörcs, érszűkület, szívritmuszavar, szívelégtelenség, magas vérnyomás, érelmeszesedés |
| Neurológiai és mozgásszervi | Nyaki gerinc problémák, porckorongsérv, idegbecsípődés, alagútszindrómák, stroke, sclerosis multiplex, Parkinson-kór, Alzheimer-kór, epilepszia, ideggyulladás, sérülések, rossz testtartás |
| Anyagcsere és szisztémás | Cukorbetegség (diabéteszes neuropátia), egyéb vitaminhiányok, pajzsmirigybetegségek, vesebetegségek, májbetegségek, fertőzések, mérgezések, autoimmun betegségek, örökölt idegrendszeri betegségek |
Diagnózis és kezelés: Mikor forduljunk orvoshoz?
Amennyiben tartós a zsibbadás a karban vagy mellkasi fájdalommal együtt jelentkezik, mindenképp orvoshoz kell fordulni! A pontos kivizsgálás az egyén klinikai történetétől és a tünetek jellegétől függ. A megfelelő kezelés és kezelési terv kidolgozása érdekében azonban fontos az alapos kivizsgálás és a pontos diagnózis. A megfelelő kezelés és terápia nélkül a karzsibbadás súlyosabb állapotokhoz vezethet, ezért fontos időben szakemberhez fordulni.
Megoldások a jobbra húzó autóra
Sürgősségi esetek
- Ha erős mellkasi fájdalom mellett zsibbad a bal kar, úgy koszorúérgörcs és szívinfarktus gyanúja is felmerülhet. A nyugalomban fél óránál tovább tartó szorító fájdalom kifejezetten fenyegető jel, ilyen esetben hívjunk mentőt!
- Ha a zsibbadás a karban (különösen a bal karban) hirtelen kezdődik, és mellkasi fájdalommal, légszomjjal, hányingerrel, izzadással vagy szédüléssel társul, azonnal orvosi segítséget kell kérni!
- Azonnal mentőt kell hívni, ha a karzsibbadás hirtelen lép fel és az arc egyik oldalának elernyedésével, beszédzavarral, látásproblémákkal, vagy a test egyik oldalán gyengeséggel vagy bénulással társul!
- Súlyos sérülés esetén: Akkor is mentőt kell hívni, ha a zsibbadás a karban egy súlyos sérülés, például esés vagy baleset után jelentkezik.
A kivizsgálás menete
Ha valaki karzsibbadás miatt érkezik kivizsgálásra, akkor nagyon alapos anamnézis-felvétellel kell kezdenünk, hiszen tudnunk kell, hogy előfordult-e már a családban szív- és érrendszeri betegség, hogy milyen egyéb tünetek jelentkeznek, és hogy milyen más betegségek vannak jelen a páciensnél. Az 1 órás állapotfelmérés alatt részletesen kikérdezzük Önt panaszairól, fizikális vizsgálattal felmérjük a kéz és a kar izomzatát, valamint az ízületen speciális teszteket végzünk. Ha van orvosi lelete panaszáról kérjük, hozza magával, ugyanis az anamnézishez ezt is áttanulmányozzuk.
Amennyiben a mozgásszervi és egyéb okok kizárhatóak, a nagylabor-vizsgálat, a nyugalmi EKG, a szívultrahang segíthet az okok feltárásában. Elképzelhető, hogy hasznos lehet a páciensnek, ha az arteriográfia segítségével feltérképezzük az erei állapotát, illetve szükséges lehet, hogy megtudjuk, hogyan reagál a terhelésre - erre szolgál a terheléses EKG -, vagy hogyan alakul egy napon keresztül a vérnyomása. Ez utóbbit az ABPM-mel, vagyis a 24 órás vérnyomásméréssel tudjuk monitorozni. ENG vizsgálat szükséges. Az ENG vizsgálat során a neurológus kis elektródák és némi elektromos áram segítségével ingerlés alá helyezik az idegeket, melyek visszajelzést adnak. Ebből a visszajelzésből kideríthető, hogy van-e idegi károsodás a zsibbadás hátterében, illetve az is, hogy az milyen mértékű. A fenti vizsgálatok eredményeire épülő diagnózis után megkezdődhet a kezelés.
Mit tesz az alkohol a testeddel, az agyaddal és az egészségeddel?
Kezelési lehetőségek
A karzsibbadás kezelése attól függ, hogy mi okozza a tünetet. A konzervatív terápiás eljárás közül az egyik legtermészetesebb módszer a kézzsibbadás kezelésében a szakember által vezetett gyógytorna. A gyógytornászok a kézzsibbadás mozgásszervi okát veszik kezelésbe. Ehhez komplex terápiás eljárást dolgoznak ki, amely minden esetben személyre szabott módon történik. A nyújtó/stretching feladatokkal a terapeuta lazítja a feszes izmokat és feloldja azokat, amelyek esetleg letapadtak. Ezeket a gyakorlatokat passzív és aktív módon is lehet végezni. Az erősítő gyakorlatok kivitelezése aktív módon történik, tehát a szakember diktálja Önnek az elvégzendő mozdulatsort, figyelve a helyes kivitelezésre. Egy szakképzett gyógytornász plusz technikákat is bevethet a gyógyulás érdekében. Ez lehet például a kineziológiai tapasz felhelyezése, vagy a fascia kezelés.
Az idegi működés javítására kiegészítő kezelésként a szakorvos vitaminokat is írhat fel. Bizonyos esetekben, ha a zsibbadás oka mozgásszervi fájdalom (pl. gerincsérv, alagútszindróma), olyankor injekciós kezelést is adhat a szakorvos. Műtét: Ha a karzsibbadás súlyos, akkor a műtét lehet a megfelelő megoldás. A kezelés segíthet megelőzni az akár olyan végzetes betegségeket is, mint a szívinfarktus, hirtelen szívhalál, agyvérzés vagy a szívelégtelenség.
Szövődmények kezeletlenül hagyott karzsibbadás esetén
Ha a kéz zsibbadásával nem törődnek, akkor tartós károsodás alakulhat ki az érintett idegben, a keringési rendszerben vagy más, sérült szöveti struktúrákban, mint az izmok és a csontok. Abban az esetben, ha kézzsibbadását nem kezelik konzervatív úton, gyógytornával, az akár az érintett ideg tartós károsodásához is vezethet. A tartós idegkárosodás hatására a kéz lebénulhat, így az alapvető mozdulatok, fogások kivitelezése lehetetlenné válik. Ha valamilyen mozgásszervi probléma áll a kézzsibbadás hátterében, és ez az ok nincs gyógytornász által kezelve, lehetséges, hogy az érintett terület izmai, csontjai és ízületei rendellenes helyzetben maradnak.